ต้อหิน (Glaucoma) เกิดจากอะไร การรักษาเป็นอย่างไร

ศูนย์ : จักษุ (เปิดให้บริการในเฟสถัดไป)

2 ตุลาคม 2568

ต้อหิน (Glaucoma) เกิดจากอะไร การรักษาเป็นอย่างไร

ต้อหิน (Glaucoma) เป็นโรคทางสายตาที่มักไม่มีอาการเตือนล่วงหน้า และสาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด สามารถเกิดได้กับทุกเพศทุกวัย แต่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีความดันลูกตาสูง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นหรือเกิดตาบอดอย่างถาวรโดยไม่รู้ตัว

ชนิดของต้อหิน

  • ต้อหินชนิดมุมเปิด พบได้บ่อยที่สุด (60–70%) เกิดจากความผิดปกติของเนื้อเยื่อกรองน้ำหล่อเลี้ยงลูกตา ทำให้ความดันเพิ่มสูงและทำลายเส้นประสาทตา ส่วนใหญ่ไม่มีอาการปวดชัดเจน
  • ต้อหินชนิดมุมปิด (ประมาณ 10%) เกิดจากโครงสร้างลูกตาผิดปกติ ทำให้น้ำหล่อเลี้ยงตาอุดตัน หากเกิดเฉียบพลันจะมีอาการปวดตา ตาแดง ตามัว ปวดศีรษะ มองแสงเห็นวงแสงหรือสีรุ้ง อาจมีคลื่นไส้อาเจียน
  • ต้อหินโดยกำเนิด พบตั้งแต่แรกเกิด มักเกิดร่วมกับความผิดปกติของดวงตา อาจถ่ายทอดทางพันธุกรรม
  • ต้อหินชนิดแทรกซ้อน เกิดจากโรคหรือความผิดปกติอื่น เช่น ต้อกระจกสุก การอักเสบ การบาดเจ็บ หรือหลังผ่าตัดดวงตา รวมถึงโรครุนแรง เช่น เบาหวาน

> กลับสารบัญ

สาเหตุของการเกิดต้อหิน

ต้อหินเกิดจากความดันภายในลูกตาสูง ทำให้เส้นประสาทตาถูกกดและเสื่อมลง แม้บางรายความดันลูกตาปกติก็อาจเกิดได้ โดยมีปัจจัยเสี่ยง ได้แก่

  • ประวัติครอบครัวเป็นต้อหิน
  • ความดันลูกตาสูงกว่า 21 มิลลิเมตรปรอท
  • อายุ 40 ปีขึ้นไป
  • ปัจจัยอื่น เช่น เชื้อชาติ การใช้สเตียรอยด์ สายตาสั้นมาก โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง

> กลับสารบัญ

อาการของต้อหิน

ระยะแรกมักไม่มีอาการชัดเจน แต่เริ่มจาก:

  • การมองเห็นขอบนอกแคบลง
  • ตามัวเล็กน้อย
  • เดินชนสิ่งของบ่อย
  • ตาสู้แสงจ้าไม่ได้
  • ในกรณีต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน จะปวดตารุนแรง ตามัวทันที ต้องรักษาเร่งด่วน

> กลับสารบัญ

การวินิจฉัยโรคต้อหิน

  • วัดความดันลูกตา (> 21 มม.ปรอทถือว่าผิดปกติ)
  • ตรวจลานสายตา
  • ตรวจมุมสายตา
  • ตรวจเส้นประสาทตา
  • ตรวจสายตาโดยรวม

> กลับสารบัญ

แนวทางการรักษาโรคต้อหิน

การรักษาเน้นประคับประคอง ป้องกันเส้นประสาทตาเสื่อมและรักษาการมองเห็นนานที่สุด

  • การใช้ยา: ยาหยอดตาลดความดันลูกตา
  • การใช้เลเซอร์: ตามดุลยพินิจของแพทย์
  • การผ่าตัด: ใช้เมื่อยาและเลเซอร์ไม่เพียงพอ โดยสร้างทางระบายน้ำในลูกตาเพื่อลดความดัน

> กลับสารบัญ

การตรวจตาเป็นประจำ โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป หรือมีปัจจัยเสี่ยง จะช่วยให้ตรวจพบและรักษาได้ทันท่วงที ป้องกันการสูญเสียการมองเห็นและตาบอด

ช่องทางการนัดหมายและสอบถามรายละเอียด


 



0