โรคกระดูกพรุน คืออะไร สามารถตรวจได้อย่างไร

ศูนย์ : กระดูกและข้อ

9 ธันวาคม 2568

เมื่ออายุเพิ่มมากขึ้น ร่างกายของเราย่อมเสื่อมถอยลงตามธรรมชาติ โดยเฉพาะ “ความแข็งแรงของกระดูก” ที่มักลดลงอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากการทำงานของฮอร์โมนและการเคลื่อนไหวในผู้สูงอายุมีประสิทธิภาพน้อยลง ส่งผลให้บางคนเริ่มมีอาการปวดหลัง หลังค่อม หรือความสูงลดลง และในบางรายอาจเกิดกระดูกหักได้ง่าย แม้เพียงหกล้มเล็กน้อยก็อาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้น หากไม่ต้องการเผชิญโรคกระดูกพรุน เราจำเป็นต้องใส่ใจดูแลและป้องกันสุขภาพกระดูกตั้งแต่วันนี้เป็นต้นไป

โรคกระดูกพรุนคืออะไร

โรคกระดูกพรุน คือภาวะความผิดปกติที่ทำให้กระดูกสูญเสียความแข็งแรง ส่งผลให้ผู้ที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักได้ง่ายกว่าปกติ ความแข็งแรงของกระดูกขึ้นอยู่กับสององค์ประกอบหลัก คือ ความหนาแน่นของกระดูก และ คุณภาพของกระดูก ในส่วนของความหนาแน่นของกระดูก สามารถประเมินได้ด้วยเครื่องตรวจวัดความหนาแน่นกระดูก ซึ่งปัจจุบันการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ถือเป็นวิธีมาตรฐานที่ได้รับการยอมรับในระดับสากล

> กลับสารบัญ

ปัจจัยที่ส่งผลต่อสุขภาพกระดูก

  • โภชนาการ การได้รับสารอาหารที่จำเป็นต่อการสร้างและเสริมความแข็งแรงของมวลกระดูกอย่างเพียงพอ
  • พฤติกรรมการใช้ชีวิต การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องมีส่วนช่วยกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของมวลกระดูก
  • การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง งดการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นตัวการทำลายสุขภาพกระดูก
  • สมดุลของฮอร์โมน โดยเฉพาะในเพศหญิง ฮอร์โมนที่ปกติจะช่วยคงสภาพกระดูกให้แข็งแรง

> กลับสารบัญ

โรคกระดูกพรุนรู้ได้อย่างไร

โรคกระดูกพรุน สามารถรู้ได้โดยการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูก (Bone Densitometry) ที่ดูค่า T-Score เป็นค่าเปรียบเทียบกับกระดูกของผู้ที่อยู่ในวัย 30 ปี (อายุที่มวลกระดูกสูงที่สุด)โดยทั่วไป การตรวจหาภาวะกระดูกพรุน มักเน้นตรวจในตำแหน่งที่มีความเสี่ยงต่อการแตกหักสูง 3 บริเวณหลัก ได้แก่ กระดูกสะโพก (Total Hip) กระดูกสันหลังส่วนเอว (Lumbar Spine) และ กระดูกปลายแขน (1⁄3 radius) ซึ่งตำแหน่งที่นิยมตรวจมากที่สุดคือกระดูกสะโพกและกระดูกสันหลังส่วนเอว

วิธีการตรวจคือ ผู้เข้ารับการตรวจจะนอนราบบนเตียง จากนั้นเครื่อง DEXA Scan จะทำการสแกนบริเวณกระดูกที่ต้องการประเมิน ใช้เวลาเพียงประมาณ 10–15 นาที และสามารถทราบผลการตรวจได้ทัน

ผลการตรวจ (T-score)คำอธิบายความหมาย/ความเสี่ยง
T-Score ≥ -1.0กระดูกปกติ (Normal bone)ค่ามวลกระดูกอยู่ในช่วง 1 ความเบี่ยงเบนมาตรฐานใต้ต่อค่าเฉลี่ยของสตรีวัยเยาว์ที่มีค่ามวลกระดูกสูงสุด
T-Score -1.0 ถึง -2.5กระดูกโปร่งบาง (Osteopenia)ค่ามวลกระดูกอยู่ใต้ต่อค่าเฉลี่ยของสตรีวัยเยาว์ที่มีค่ามวลกระดูกสูงสุด 1-2.5 หรือต่ำกว่าของค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน
T-Score ≤ -2.5กระดูกพรุน (Osteoporosis)ค่ามวลกระดูกอยู่ใต้ต่อค่าเฉลี่ยของสตรีวัยเยาว์ที่มีค่ามวลกระดูก สูงสุด 2.5 หรือต่ำกว่าของค่าเบียงเบนมาตรฐาน
T-Score ≤ -2.5 ร่วมกับมีกระดูกหักกระดูกพรุนอย่างรุนแรง (severe or established osteoporosis)ค่ามวลกระดูกอยู่ใต้ต่อค่าเฉลี่ย ของสตรีวัยเยาว์ที่มีค่ามวลกระดูกสูงสุดต่ำกว่า 2.5 เท่าของค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานร่วมกับมีกระดูกหัก

> กลับสารบัญ

ใครบ้างควรตรวจความหนาแน่นของกระดูก

  • ผู้หญิงอายุ 65 ปีขึ้นไป
  • ผู้ชายอายุ 70 ปีขึ้นไป
  • ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนก่อนวัย หรือผู้ที่ประจำเดือนขาดนานโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ผู้ที่มีประวัติกระดูกหักง่าย หรือหักจากอุบัติเหตุเล็กน้อย
  • ผู้ที่มีน้ำหนักตัวน้อย หรือผอมมาก (BMI ต่ำ)
  • ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุน
  • ผู้ที่สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง หรือไม่ออกกำลังกาย
  • ผู้ป่วยโรคเรื้อรังบางชนิด เช่น โรคต่อมไทรอยด์ โรครูมาตอยด์ เบาหวาน หรือโรคที่ต้องใช้ยากลุ่มสเตียรอยด์เป็นเวลานาน

> กลับสารบัญ

โรคกระดูกพรุนป้องกันได้อย่างไร

  • ดื่มนมเป็นประจำ โดยเด็กและวัยรุ่นควรบริโภคนมวันละ 2-3 แก้ว ผู้ใหญ่และผู้สูงอายุบริโภควันละ 1-2 แก้ว โดยจะได้รับแคลเซียมประมาณร้อยละ 50 ของปริมาณที่ต้องการ
  • ถ้าไม่สามารถดื่มนมได้ ให้หาจากแหล่งอาหาร จากเนื้อสัตว์ ได้แก่ ปลาที่กินได้ทั้งกระดูก และสัตว์น้ำชนิดอื่น และสัตว์เล็ก หรือผักใบเขียว โดยเฉพาะคะน้า กวางตุ้ง ผักกาดเขียว
  • การออกกำลังกายที่ถูกต้องช่วยป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุนได้ เช่น การเดิน การวิ่ง การปั่นจักรยาน หรือการรำมวยจีน เป็นต้น โดยมีระยะเวลา และความถี่ที่เหมาะสม เช่นเดียวกับการออกกำลังกายแบบแอโรบิกทั่วไป ประมาณ 20-30 นาทีต่อวัน 3-5 วันต่อสัปดาห์
  • ฝึกเรื่องความยืดหยุ่นของข้อต่อ รวมทั้งฝึกการทรงตัวในอิริยาบทต่าง ๆ เช่น การฝึกก้าวขึ้นบันได และลงบันได การฝึกก้าวขาให้ไกลที่สุดเท่าที่ทำได้โดยไม่ล้ม
  • ลดอาหารมีไขมันสูง
  • งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และงดสูบบุหรี่
  • เข้ารับการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูกอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

> กลับสารบัญ

โรคกระดูกพรุนแม้จะเป็นภัยเงียบ แต่สามารถป้องกันได้ หากเราใส่ใจดูแลสุขภาพตั้งแต่อายุยังน้อย ทั้งการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ นอกจากนี้ การตรวจวัดความหนาแน่นของมวลกระดูกก็เป็นอีกวิธีที่ช่วยให้เรารู้ทันและลดโอกาสการเกิดโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ช่องทางการนัดหมายและสอบถามรายละเอียด


 

ทีมแพทย์ กระดูกและข้อ

นพ. ทรงเกียรติ ธนะเจริญพาณิชย์
กระดูกและข้อ

ศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์/กุมารศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์

นัดหมายแพทย์

บทความสุขภาพ




0